Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия – осложнение сахарного диабета, связанное с поражением нервов периферической нервной системы. Посредством этих нервов спинной и головной мозг осуществляют управление мышцами и внутренними органами. Диабетическая нейропатия сопровождается самыми разнообразными симптомами.

Периферическая нервная система включает соматическую и вегетативную (автономную) нервные системы. При помощи соматической нервной системы человек может сознательно управлять движением  мускулов. Функциями вегетативной нервной системы являются регулирование дыхания, сердцебиения, пищеварения, синтез гормонов. При диабетической нейропатии поражаются обе нервные системы.

Поражение соматической системы приводит к появлению мучительных болей и может даже стать причиной инвалидности. Нарушения функции автономной нервной системы значительно повышают риск внезапной смерти (например, при нарушениях сердечного ритма).

Основной причиной диабетической нейропатии является хроническое повышение уровня сахара в крови. Подобное осложнение развивается при длительном течении диабета.

Снижение сахара в крови и его поддержание в пределах нормы способствует постепенному восстановлению  нервных волокон и исчезновению признаков нейропатии.

Основные симптомы диабетической нейропатии

При этом тяжелом заболевании поражаются нервы, контролирующие различные мышечные группы и внутренние органы. Поэтому признаки диабетической нейропатии отличаются большим разнообразием. Существует общая классификация, в соответствии с которой симптомы разделяют на положительные и отрицательные.

Активные симптомы:

• острые, кинжальные боли;
• жжение;
• прострелы;
• покалывание;
• ощущение «ударов током»;
• резкое повышение чувствительности к болевым раздражителям (гипералгезия);
• возникновение болевых ощущений при легком воздействии, даже при обычном прикосновении (аллодиния).

Пассивные симптомы нейропатии:

• онемение;
• покалывание;
• одеревенелость;
• «омертвение»;
• неустойчивость при ходьбе.

У многих больных проявляются как активные, так и пассивные признаки.

Список наиболее частых симптомов, проявляющихся при диабетической нейропатии:

• пощипывание или онемение конечностей;
• нарушение пищеварения (диарея);
• нарушение контроля над мочевым пузырем: неполное опорожнение или недержание мочи;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• потеря упругости, обвисание лицевых мышц;
• обвисание мышц век, рта, лица;
• нарушение подвижности глазного яблока;
• головокружения;
• затрудненное глотание;
• нарушение речи;
• мышечные судороги;
• жгучие мышечные боли, «удары током»;
• аноргазмия у женщин.

Сенсомоторная нейропатия: симптомы

Нижние конечности иннервированы самыми длинными нервными волокнами. Они более всего подвержены негативному действию сахарного диабета. К проявлениям сенсомоторной нейропатии относится постепенная утрата способности воспринимать сигналы от нижних конечностей. К этим сигналам относятся болевое, температурное воздействия, вибрация, давление, положение в пространстве. Например, пациент с сенсомоторной нейропатией может носить слишком тесную обувь, травмирующую ноги, но не чувствовать этого. Также он не чувствует слишком высокую температуру воды в ванне. Снижение и потеря чувствительности приводят к возникновению ран, язв, вывихам и переломам. Все эти явления объединены под термином «синдром диабетической стопы».

К признакам сенсомоторной нейропатии относятся не только утрата чувствительности, но и колющие или жгучие боли в ногах, особенно в ночное время.

Симптомы диабетической автономной нейропатии

Автономная (вегетативная) нервная система включает нервы, контролирующие сердце, легкие, систему пищеварения, мочеполовую систему, кровеносные сосуды, жировую и костную ткани, потовые железы. При диабетической автономной нейропатии может поражаться практически любая из этих систем.

Очень часто она сопровождается головокружением или обмороками при резком вставании. Нарушения сердечного ритма значительно повышают риск внезапной смерти (приблизительно в 4 раза).

Еще одним признаком данной формы нейропатии является гастропарез – замедление продвижения пищи из желудка в кишечник. Подобное осложнение сахарного диабета приводит к существенному колебанию уровня сахара в крови, что делает проблематичным поддержание стабильного показателя глюкозы. К симптомам автономной нейропатии относятся также снижение контроля над мочевым пузырем: его неполное опорожнение или недержание мочи. При неполном опорожнении мочевого пузыря возрастает риск инфекции, которая поднимается вверх и повреждает почки.

При поражении нервов, контролирующих наполнение кровью пениса, у мужчин развивается эректильная дисфункция.

Диабетическая нейропатия: причины

Основной причиной диабетической нейропатии является хронически повышенный уровень сахара в крови в случаях, когда он в течение длительного времени (нескольких лет) бывает повышенным. Есть несколько механизмов развития подобного осложнения диабета. Основные из них:

1. Из-за повышенного уровня глюкозы в крови происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, питающих нервы. Это приводит к снижению проходимости капилляров и нарушению кровотока. В итоге нервы начинают испытывать острый дефицит кислорода, результатом становится уменьшение проводимости нервных импульсов или их полное исчезновение.
2. Соединение глюкозы с белками (гликирование). С повышением концентрации глюкозы в крови повышается количество белков, подвергающихся этой реакции. Процесс гликирования нарушает функцию белков, в том числе образующих нервную систему. Многие из конечных продуктов процесса гликирования оказывают токсическое воздействие на организм.

Нейропатия относится к обратимым осложнениям сахарного диабета. При снижении уровня сахара в крови и его сохранении в пределах нормы есть шансы, что признаки поражения нервов полностью исчезнут. Лечение диабетической нейропатии может занять достаточно много времени (месяцы и даже годы). При правильном проведении терапии чувствительность ног восстанавливается, и риск развития диабетической стопы проходит.

Основной акцент следует делать на средствах, снижающих уровень сахара в крови и поддерживающих его на стабильном уровне. Все другие мероприятия многократно уступают по эффективности контролю уровня глюкозы.

Если нейропатия сопровождается сильными болями, могут быть назначены обезболивающие препараты.

Необходимо учитывать, что лекарства можно принимать только по рекомендации врача. Все используемые средства оказывают много побочных действий, некоторые из них провоцируют повышение уровня сахара в крови.  

При лечении диабетической нейропатии применяют витамины группы В и антиоксиданты. Особенно часто рекомендуют витамин В12 в  виде метилкобаламина.

Эректильная дисфункция у мужчин развивается вследствие поражения нервов, контролирующих пенис. Причиной может стать также закупорка сосудов, снабжающих кровью пещеристое тело. В первом случае можно ожидать полного восстановления потенции одновременно с исчезновением остальных симптомов диабетической нейропатии. Но если на фоне диабета уже развились серьезные проблемы с сосудами, прогноз бывает намного хуже.

Аккумулированные драже APLGO можно использовать в качестве дополнительного средства для нормализации уровня сахара, снятия боли, улучшения кровообращения, устранения других признаков диабетической нейропатии.

NRM – разработан специально для контроля уровня сахара в  крови. Содержит ценные растительные ингредиенты, тормозящие прогрессирование диабета и многократно снижающие риск его развития и риск осложнений, включая нейропатию.

RLX – драже улучшает работу нервной системы, помогает устранить нервное напряжение, повышенную тревожность, раздражительность, защищает от стресса, предупреждает резкие колебания уровня сахара в крови. Особенно эффективен при приеме с NRM.

ALT – содержит растительные экстракты для очищения кровяного русла, улучшения реологических свойств крови. Нейтрализует и выводит из кровотока вредные вещества, нормализует кровообращение, укрепляет иммунитет, устраняет застойные явления, помогает очистить организм от ненужных отходов, регулирует обменные процессы.

MLS – избавляет от всех паразитов, ускоряет выведение из организма продуктов их жизнедеятельности, предупреждает застойные явления, нарушение обмена веществ (эти факторы повышают риск диабета и его осложнений). Ингредиенты драже стимулируют метаболизм, кровообращение, подавляют воспалительный процесс, предупреждают поражение нервов и развитие диабетической нейропатии.

GTS – устраняет слабость, повышенную утомляемость, способствует восстановлению физической и умственной работоспособности. В состав GTS входят витамины группы В и коэнзим Q10, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении диабетической нейропатии.

ICE – улучшает выработку пищеварительных ферментов, нормализует работу желудка, кишечника, поджелудочной железы, устраняет нарушения пищеварения, нередко возникающие на фоне повышенного уровня сахара в крови при сахарном диабете и диабетической нейропатии.  

GRW – содержит ежедневный набор витаминов и минералов, необходимых для нормального протекания жизненно важных процессов, поддержания тонуса, повышения физической и умственной работоспособности, укрепления иммунитета, предупреждения осложнений диабета.

HRT – содержит растительные экстракты, положительно влияющие на состояние сосудов и работу сердечно-сосудистой системы. Расширяет кровеносные сосуды, укрепляет их стенки, регулирует артериальное давление, положительно влияет на реологические свойства крови, улучшает кровообращение, в том числе мозговое.

PWR man – драже для мужского здоровья. Повышает выработку тестостерона, восстанавливает нормальное кровоснабжение половых органов, улучшает потенцию, препятствует развитию эректильной дисфункции на фоне диабетической нейропатии.

ALT+MLS  – универсальный набор драже APLGO, рекомендуемый в качестве очищающего и общеукрепляющего средства при любых заболеваниях и нарушениях. Способствует быстрому удалению из организма токсичных веществ, оздоравливает кровеносные сосуды, устраняет очаги застоя, подавляет воспалительный процесс, снижает риск осложнений диабета.

GTS+NRM – комплекс для контроля уровня сахара в крови, избавления от постоянной слабости, восстановления энергетики, улучшения функции нервной системы, предупреждения нейропатии.

HRT+NRM – для контроля уровня сахара, поддержания работы сердца, оздоровления сосудов, профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы

MLS+ALT+NRM – три драже для очищения крови, лимфы, организма в целом, снижения уровня сахара в крови и его поддержания в пределах нормы.

HPR+NRM+FIT day  – набор от компании APL улучшает работу печени, пищеварение, обмен веществ, способствует нормализации уровня сахара в крови, предупреждает осложнения сахарного диабета.

GRW+NRM+SLD+GTS – отличное решение для контроля уровня сахара, общего оздоровления организма, восстановления тонуса, повышения энергетики, улучшения состояния суставов, оздоровления нервной системы, улучшения передачи нервных импульсов, профилактики нейропатии.