Увеит

Увеит

Увеит – общий термин, которым обозначают воспаление разных областей сосудистой оболочки глаз: хориоидеи, радужки, цилиарного тела. Для увеита характерно появление таких симптомов, как покраснение, раздражение и болезненность, повышенная светочувствительность, слезоточивость, нечеткость зрения, появление плавающих пятен перед глазами.

Термин «увеит» произошел от греческого слова «увеа», в переводе означающего «виноградина». Это связано с тем фактом, что сосудистая оболочка глаза внешне напоминает виноградную гроздь.

Увеиты: классификация

В соответствии с анатомическим принципом увеиты делят на следующие виды:

1. Передние: ирит, передний циклит, иридоциклит.
2. Срединные (или промежуточные): парспланит, задний циклит, периферический увеит.
3. Задние: хориоидит, ретинит, хориоретинит, нейроувеит
4. Генерализованные.

Передний увеит является наиболее распространенной формой заболевания. При данной разновидности болезни патологический процесс охватывает радужку и цилиарное тело.

Средний увеит сопровождается поражением ресничного тела, хориоидеи, стекловидного тела, сетчатки.

Задний увеит характеризуется распространением воспалительного процесса на хориоидею, сетчатку и зрительный нерв.

Генерализованная форма увеита (панувеит) развивается, когда воспаление охватывает все отделы сосудистой оболочки.

Воспалительный процесс при увеите может носить серозный, фибринозно-пластинчатый, гнойный, геморрагический, смешанный характер.

По причинам возникновения увеиты бывают:

• Эндогенными, при которых очаг инфекции находится внутри организма, откуда и происходит ее распространение
• Экзогенными – инфекция проникает извне вследствие ожогов, травм, операций.

В соответствии с еще одной классификацией выделяют первичный и вторичный увеиты.

Первичный увеит развивается в качестве самостоятельного заболевания глаз, а вторичный возникает в качестве осложнения других заболеваний глаз (язвы роговицы, склерита и др.).

 В соответствии с морфологическими особенностями различают гранулематозные увеиты, связанные с очаговым метастатическим воспалением, и негранулематозные увеиты, при которых имеет место диффузное инфекционно-аллергическое воспаление.

По характеру течения увеиты бывают:

• острыми (продолжительность составляет до трех месяцев);
• хроническими (длятся дольше трех месяцев);
• рецидивирующие (после выздоровления происходит рецидив воспаления).

Причины увеитов

Увеиты могут развиваться на фоне инфекции, аллергических реакций, нарушений обмена веществ, гормональных нарушений, травм, синдромных и системных заболеваний.

Наиболее распространенными являются инфекционные увеиты. Они составляют 43,5% всех случаев заболевания. Подобные увеиты обусловлены проникновением инфекции в кровоток из очага инфекции. Инфекционные увеиты могут развиться на фоне вирусных патологий, кариеса, тонзиллита, синуситов, сепсиса.

Аллергические увеиты связаны с повышенной специфической чувствительностью к определенным веществам: лекарствам, продуктам питания. В ряде случаев вследствие введения разных вакцин и сывороток развивается так называемый сывороточный увеит.

Увеит может возникнуть и на фоне системных и синдромных заболеваний: псориаза, ревматизма, ревматоидного артрита, рассеянного склероза, спондилоартрита, синдрома Рейтера, язвенного колита и т.д.

Увеиты посттравматического происхождения развиваются вследствие травм, ожогов глаз, попадания в глаз инородного тела, повреждений глазного яблока.

Нарушение обмена веществ, гормонального фона (при климаксе, сахарном диабете), заболевания системы крови, офтальмологические болезни (кератиты, блефариты, отслойка сетчатки, конъюнктивиты, прободение язвы роговицы) также создают благоприятный фон для развития увеитов.

Признаки увеита

Симптомы увеитов могут варьироваться в зависимости от конкретной локализации воспалительного процесса, возбудителя, общей сопротивляемости организма.

Острый увеит сопровождается покраснением и раздражением глаз, болевыми ощущениями, светобоязнью, слезоточивостью, ухудшением зрения, сужением зрачка.

Возможно повышение внутриглазного давления, перикорнеальная инъекция сосудов (розовато-фиолетовый венчик вокруг роговицы, связан с раздражением глубоко лежащих сосудов краевой петлистой сети).

Хронический увеит может протекать бессимптомно или иметь слабо выраженные признаки: небольшое покраснение глаз, появление «плавающих» точек перед глазами.

На активность увеитов указывает интенсивность роговичных преципитатов (скопления клеток на роговичном эндотелии), а также клеточная реакция влаги передней камеры (выявляется при биомикроскопии).

Периферические увеиты связаны с поражением обоих глаз. К симптомам болезни относятся появление плавающих помутнений перед глазами и ухудшение центрального зрения.

Для передних увеитов характерно появление легкого тумана перед пораженным глазом, ощущение тяжести в глазу, значительное снижение зрения, ноющие боли, покраснение глаза, узкий зрачок, не реагирующий на воздействие света, слезотечение, светобоязнь, острые глазные боли, повышение внутриглазного давления, слепота глаза.

К признакам задних увеитов относятся искажение предметов, снижение остроты зрения, чувство затуманенности зрения, плавающие точки перед глазами. Для задних увеитов также характерно развитие макулярного отека, ишемии макулы, оптическая нейропатия, окклюзии сосудов сетчатки глаз, отслойка сетчатки.

Самой тяжелой формой увеита является распространенный иридоциклохориоидит. Он развивается при сепсисе и нередко сопровождается панофтальмитом или эндофтальмитом.

К симптомам увеита, связанного с синдром Фогта-Коянаги-Харада, относятся головные боли, алопеция, нейросенсорная тугоухость, психозы. Возможно развитие витилиго.

Если увеит связан  с саркоидозом, то, помимо глазных симптомов, наблюдаются такие проявления, как увеличение лимфатических узлов, слюнных, слезных желез, кашель, одышка.

Васкулиты, узловатая эритема, кожная сыпь, артриты могут указывать на связь увеита с заболеваниями системного характера.

Возможные осложнения увеитов

Как и другие заболевания, увеит лучше выявить и начать лечить по возможности раньше. Это повышает шансы на полное выздоровление и снижает риск осложнений.

К наиболее распространенным осложнениям увеита относятся:

• катаракта (помутнение хрусталика);
• вторичная глаукома (развивается вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости).

Передний увеит может привести к таким осложнениям, как заращение зрачка или задние синехии. При заращении зрачка край зрачка прилипает к хрусталику в одной части или по всей окружности. В результате зрачок становится неровным и уже не реагирует на воздействие света. Возможно также развитие катаракты, глаукомы, макулярного отека, кератопатии, воспаление мембраны глазного яблока.

К осложнениям заднего увеита относятся: стойкое помутнение стекловидного тела, повреждение сетчатки глаза (отечность, отслойка сетчатки, формирование новых патологических сосудов) и повреждение глазного нерва. Патологический процесс может распространиться и на второй глаз.

При лечении увеитов применяют противовоспалительные, антибактериальные, иммуностимулирующие, сосудорасширяющие средства. Также проводят ферментотерапию и физиотерапию, используют глазные капли, мази, инъекции в парабульбарное пространство и под конъюнктиву. Очень важно применение препаратов, расширяющих зрачок, для предупреждения формирования спаек и сращений. При необходимости назначают средства для нормализации внутриглазного давления.

Подобная терапия помогает купировать воспалительный процесс и предупредить осложнения увеита.

Аккумулированные драже APLGO можно применять в качестве дополнительного средства для повышения эффективности проводимого лечения и профилактики увеита.

ALT+MLS –набор драже APLGO, рекомендуемый практически при любых патологических состояниях и заболеваниях для очищения кровяного русла, лимфы, предупреждения аллергической реакции, избавления от гельминтов, выведения из организма вырабатываемы ими токсинов, ненужных продуктов жизнедеятельности, улучшения обмена веществ. Комплекс можно применять для предупреждения  воспалительного процесса и профилактики увеита.

ALT – драже предназначено для очищения крови от вредных веществ, иммунных комплексов, провоцирующих аллергическую реакцию, устранения любой аллергии. Уникальные растительные и ягодные экстракты способствуют улучшению реологических свойств крови, эффективному очищению организма. Рекомендуется применять для улучшения обмена веществ, кровообращения, снижения риска развития аллергического и других видов увеита.

MLS – продукт является эффективным средством от любых паразитов, ускоряет удаление из организма продуктов жизнедеятельности гельминтов, предупреждает зашлакованность организма, интоксикацию и развитие аллергической реакции. Улучшает обменные процессы, кровообращение, укрепляет иммунитет, снижает риск инфекции и развития воспаления.

HRT – в состав драже входят ценные экстракты растений, улучшающие состояние сосудов, кровообращение, поддерживающие функцию сердца. Компоненты способствуют расширению кровеносных сосудов, укреплению их стенок, нормализации артериального давления, улучшению реологических свойств крови, улучшению кровообращения, снабжения тканей глаз питательными веществами и профилактике увеита.

NRM – аккумулированное драже APLGO для эффективного контроля уровня сахара в крови,  предупреждения сахарного диабета. Поскольку диабет повышает риск увеита, снижение уровня сахара в крови во многих случаях предупреждает увеит.

GRW – уникальное драже от компании APL для укрепления иммунитета и предупреждения увеита. Содержит полный комплекс витаминов и минералов для нормального протекания жизненно важных процессов, корректного функционирования внутренних органов и систем, улучшения обмена веществ, кровообращения. Ингредиенты оказывают иммуномодулирующее, общеукрепляющее действие. В состав драже входят уникальные антиоксиданты, оказывающие выраженное омолаживающее действие на организм и замедляющие процессы старения.

PWR woman – драже предназначено для женского здоровья. Нормализует гормональный фон, регулирует обмен веществ, улучшает кровообращение, подавляет воспаление, снижает вероятность развития увеита на фоне гормональных изменений (например, при климаксе).

GTS – продукт APL для повышения тонуса, жизненной энергии, улучшения передачи нервных импульсов, кровообращения, обменных процессов. Благодаря содержанию мощного антиоксиданта коэнзима Q10 нейтрализует активность свободных радикалов, относящихся к основным факторам старения, замедляет возрастные изменения. Улучшает состояние кровеносных сосудов, снижает риск воспаления и развития увеита.

GTS+NRM – комплекс улучшает обмен веществ, нормализует уровень сахара в крови, предупреждает развитие диабета, благодаря содержанию большого количества антиоксидантов замедляет процессы старения, предупреждает обменные нарушения, воспаление и снижает риск увеита.

HRT+NRM – комплекс предназначен для нормализации уровня сахара в крови, укрепления стенок сосудов, повышения их эластичности, улучшения кровообращения, обмена веществ. Можно применять в профилактических целях, для снижения риска развития увеита.

GRW+GTS – восполняет недостаток витаминов и минералов в организме, улучшает работу внутренних органов, восстанавливает тонус, повышает энергетику, укрепляет иммунитет. Благодаря содержанию мощного антиоксиданта коэнзима Q10 нейтрализует активность свободных радикалов, относящихся к основным факторам старения, замедляет возрастные изменения, предупреждает нарушения метаболизма и развитие воспалительного процесса.

MLS+ALT+NRM – комплекс включает два драже для эффективного очищения организма (MLS и ALT) и уникальный продукт для контроля уровня сахара в крови (NRM). Способствует общему очищению организма, удалению из крови иммунных комплексов, провоцирующих аллергическую реакцию, предупреждению патологических изменений, приводящих к развитию увеита. Регулирует уровень сахара в крови, предупреждает развитие сахарного диабета, снижает риск увеита.

ALT+MLS+GRW – набор из трех драже предназначен для очищения крови, лимфы, всего организма, восполнения недостатка важнейших витаминов и минералов, устранения авитаминоза, укрепления иммунитета, профилактики увеита. Сначала рекомендуется принимать ALT и MLS для очищения крови, лимфы и организма в целом, затем перейти на драже GRW для устранения дефицита важнейших витаминов и минералов и укрепления иммунитета.

GRW+NRM+SLD+GTS – идеальный набор для общего оздоровления организма, нормализации уровня сахара в крови, улучшения состояния суставов, повышения энергетики, восстановления тонуса, обеспечения организма всеми важнейшими питательными веществами, предупреждения воспаления и профилактики увеита.