Кардиомиопатия

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия – это первичное поражение сердечной мышцы, не обусловленное воспалительным, ишемическим, опухолевым процессом. К его характерным проявлениям относятся:

кардиомегалия;

аритмии;

прогрессирующая сердечная недостаточность.

В соответствии с функциональными и анатомическими изменениями миокарда выделяют несколько типов заболевания.

Дилатационная (или застойная) кардиомиопатия

Степень выраженности гемодинамических нарушений определяется степенью ухудшения сократимости и насосной функции сердечной мышцы, провоцирующим повышение давления в левых, а затем в правых полостях сердца. Клиническими проявлениями  дилатационной кардиомиопатии являются:

симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности: цианоз, одышка, отек легкого, приступы сердечной астмы;

признаки правожелудочковой недостаточности: акроцианоз, боли в печени, увеличение размеров печени;

отеки;

асцит;

набухание вен шеи;

сердцебиение;

боли в сердце, не проходящие после приема нитроглицерина.

При обследовании выявляются:

сердечный горб (деформация грудной клетки);

кардиомегалия (расширение границ влево, вправо, вверх);

глухие тоны сердца на верхушке;

систолический шум;

ритм галопа.

Данная форма кардиомиопатии сопровождается гипотонией и тяжелыми формами аритмий:

мерцательной аритмией;

пароксизмальной тахикардией;

экстрасистолией;

блокадами.

ЭКГ обнаруживает нарушения сердечной проводимости и ритма сердца, гипертрофию преимущественно левого желудочка. Рентгенография показывает расширение границ сердца.

Гипертрофическая кардиомиопатия

При данной форме заболевания имеет место ограниченная или диффузная гипертрофия (утолщение) сердечной мышцы и сокращение размеров камер желудочков.

Фиксируется асимметричная и симметричная гипертрофия мышечного слоя желудочка.

Для асимметричной гипертрофии характерно утолщение межжелудочковой перегородки.

При симметричной гипертрофии имеет место равномерное утолщение стенок желудочка.

В соответствии с наличием/отсутствием признака обструкции желудочков выделяют две формы данной болезни сердца: обструктивную и необструктивную.

Обструктивная кардиомиопатия (или субаортальный стеноз) сопровождается нарушением оттока крови из полости левого желудочка.

Необструктивная форма болезни не приводит к стенозированию путей оттока крови.

Характерными симптомами гипертрофической кардиомиопатии являются признаки аортального стеноза:

приступы головокружения;

слабость;

бледность;

кардиалгия;

одышка;

сердцебиение.

По мере прогрессирования болезни начинают проявляться симптомы застойной сердечной недостаточности.

Сердце увеличено в размерах (больше влево), при аускультации выявляются глухие тоны сердца, аритмии, систолические шумы.

Определяется замедленный и малый пульс на периферии.

ЭКГ обнаруживает гипертрофию миокарда (преимущественно левых отделов).

Рестриктивная кардиомиопатия

Это достаточно редко диагностируемая болезнь сердца, сопровождающаяся фиброзированием эндокарда, нарушением сердечной гемодинамики, неадекватным расслаблением желудочков. При этом сократительная способность  миокарда сохраняется, гипертрофия отсутствует.

Выделяют два типа рестриктивной кардиомиопатии:

облитерирующий, при котором происходит фиброзирование и облитерация полостей желудочков;

диффузный – протекает без облитерации.

Данная форма кардиомиопатии сопровождается явлениями прогрессирующей застойной недостаточности кровообращения:

слабостью даже при небольших физических нагрузках;

выраженной одышкой;

нарастающими отеками;

набуханием вен шеи;

гепатомегалией;

асцитом.

Аускультация выявляет ритм галопа. При ЭКГ обнаруживаются желудочковые аритмии, мерцание предсердий.

Размеры сердца неизменны или немного увеличены, отмечается венозный застой в легких.

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

Заболевание связано с замещением кардиомиоцитов правого желудочка жировой или фиброзной тканью, приводящим к разным нарушениям желудочкового ритма, включая фибрилляцию желудочков.

Аритмогенная кардиомиопатия зачастую развивается в подростковом или юношеском возрасте. Симптомами заболевания являются:

сердцебиение;

пароксизмальная тахикардия;

головокружение;

обмороки.

Эта форма заболевания может привести к развитию жизнеугрожающих видов аритмий:

тахикардии или желудочковой экстрасистолии;

предсердных тахиаритмий;

желудочковой экстрасистолии;

трепетаний или мерцания предсердий.

Параметры сердца не меняются. Эхокардиография выявляет умеренное расширение правого желудочка, дискинезию и локальное выпячивание нижней стенки или верхушки сердца. На снимке МРТ видны структурные изменения сердечной мышцы: аневризмы, локальное истончение стенки миокарда.

Осложнения

Все виды кардиомиопатий сопровождаются прогрессирующей сердечной недостаточностью. Возможны также:

нарушение проводимости сердца;

развитие легочных и артериальных тромбоэмболий;

тяжелые аритмии (желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия);

синдром внезапной сердечной смерти.

HRT – содержит ценные растительные экстракты, оказывающие позитивное влияние на кровеносные сосуды и сердечную мышцу. Устраняет сосудистый спазм, укрепляет стенки сосудов, повышает их эластичность, нормализует артериальное давление, сердечный ритм, улучшает свойства крови, предупреждает тромбообразование, снижает возбудимость сердечной мышцы, усиливает сердечные сокращения.

MLS – аккумулированное драже APLGO помогает избавиться от любых паразитов, ускоряет выведение из организма продуктов их жизнедеятельности, предупреждает образование очагов застоя и нарушение обмена веществ (эти факторы способствуют развитию кардиомиопатии). Растительные компоненты стимулируют обмен веществ, кровообращение, предупреждают воспалительные процессы.

ALT – содержит уникальные растительные экстракты для очищения крови, улучшения ее реологических свойств. Удаляет из крови иммунные комплексы, провоцирующие развитие аллергической реакции, улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет, нейтрализует токсические вещества, радионуклиды, устраняет очаги застоя, помогает очистить организм от ненужных отходов, нормализует обмен веществ.

RLX – компоненты драже оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему, помогают справиться с нарушениями сна, повышенной тревожностью, раздражительностью, регулируют кровообращение, метаболические процессы, предупреждают сердечно-сосудистые заболевания, повышают физическую и умственную работоспособность.

GTS – продукт помогает повысить тонус, восстановить энергетический потенциал, избавиться от слабости. Содержание витаминов группы В обеспечивает улучшение передачи нервных импульсов, благотворно влияет на нервную систему в целом. Коэнзим Q10 оказывает мощное антиоксидантное действие, нейтрализует свободные радикалы, замедляет старение клеток.

HPR –драже APL для оздоровления и восстановления тканей печени, улучшения усваивания тяжелой пищи. Устраняет возникающие при кардиомиопатии нарушения со стороны печени. При регулярном приеме продукт снижает уровень холестерина в крови, предупреждает поражение сосудов и развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

STP – леденцы для быстрого снятия болевых ощущений и спазма. Компоненты стимулируют кровообращение, устраняют очаги застоя, подавляют воспалительные процессы, оказывают антиоксидантное действие, регулируют артериальное давление.

GRW – содержит полный комплекс важнейших витаминов для нормальной работы всех органов и систем. Способствует оздоровлению и очищению организма, улучшению свойств крови, предупреждает токсическое поражение сосудов, укрепляет иммунитет.

NRM – содержит ценные растительные экстракты, издавна используемые в народной медицине при сахарном диабете. Нормализует уровень сахара в крови, предотвращает поражение сосудов, улучшает кровообращение, предупреждает развитие диабета и связанных с ним сердечно-сосудистых патологий.

ALT+MLS  – универсальный комплекс аккумулированных драже APLGO,  рекомендуемый практически при любых заболеваниях и нарушениях для всестороннего очищения организма, улучшения обмена веществ, кровообращения. Быстро удаляет из организма  токсичные вещества, нормализует состояние сосудов, устраняет очаги застоя, подавляет воспалительный процесс, снижает риск развития болезней сердца.

HRT+RLX – набор для улучшения состояния сосудов, сердечной мышцы, регулирования функционирования нервной системы. Повышает прочность и эластичность сосудов, устраняет сосудистый спазм, нормализует артериальное давление, избавляет от повышенной раздражительности, тревожности, нормализует сон, повышает энергетику.

HRT+NRM – нормализует уровень сахара в крови, улучшает состояние кровеносных сосудов, повышает их прочность и эластичность, поддерживает работу сердца, регулирует артериальное давление.

ICE+HRT – улучшает работу желудка, устраняет различные нарушения пищеварения, что способствует устранению зашлакованности организма и улучшению обмена веществ.  Оздоравливает сосуды и сердце, стимулирует кровообращение, нормализует давление.

ALT+MLS+HRT – помогает очистить кровь, улучшает кровообращение, ускоряет выведение из организма токсинов, продуктов распада, поддерживает сердечную мышцу, нормализует давление, сердечный ритм, укрепляет иммунитет.

MLS+ALT+NRM – обеспечивает эффективное очищение кровяного русла и организма в целом, улучшает реологические свойства крови, снижает уровень сахара в крови, защищает сосуды, стимулирует кровообращение, обмен веществ, оздоравливает сердечную мышцу.

ICE+HRT+HPR – комплекс драже APL рекомендуется принимать пациентам с сердечными заболеваниями при одновременном наличии проблем с желудком и печенью. Улучшает работу ЖКТ, способствует восстановлению и оздоровлению печени, ускоряет обмен веществ, укрепляет и очищает сосуды, оздоравливает сердечно-сосудистую систему.