Парапроктит

Парапроктит

Парапроктит – очень неприятное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом и нагноением в тканях, расположенных вокруг прямой кишки. Инфекция в них проникает через просвет прямой кишки. Риск развития парапроктита повышается при ослаблении иммунитета, нарушениях стула (запорах, поносах), наличии проктологических заболеваний (проктита, геморроя, анальной трещины).

В зависимости от особенностей течения выделяют две формы парапроктита: острую (выявленную впервые) и хроническую (имеет рецидивирующий характер).

Хронический парапроктит развивается вследствие неполного или неправильного лечения острого парапроктита.

Симптомы острого парапроктита

Для данной формы заболевания характерно внезапное начало и наличие выраженных признаков, которые определяются конкретной локализацией очага воспаления, его размерами, спецификой возбудителя и состоянием иммунной системы.

Есть симптомы, возникающие практически при всех формах парапроктита:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• озноб;
• признаки общей интоксикации организма: недомогание, слабость, быстрая утомляемость, ломота, болевые ощущения в суставах и мышцах, головные боли, снижение аппетита;
• болезненное мочеиспускание
• расстройства стула (запоры);
• болезненные позывы к дефекации;
• боль в зоне прямой кишки, низа живота, малого таза (усиливается во время дефекации).

Каждая форма заболевания имеет свои особенности течения.

Для подкожного парапроктита свойственны следующие проявления:

• покраснение кожного покрова на пораженном участке;
• отечность и уплотнение тканей вокруг заднего прохода;
• резкая болезненность, возникающая при ощупывании проблемного участка;
• в некоторых случаях – невозможность находиться в сидячем положении из-за интенсивной боли.

Поскольку воспалительный очаг заметен невооруженным глазом, пациенты сразу обращаются за медицинской помощью.

Наиболее проблематичной является диагностика тазово-прямокишечного парапроктита, поскольку патологический процесс локализуется в глубине полости малого таза и сопровождается общими симптомами.

Часто больные начинают лечиться самостоятельно или обращаются к гинекологу, терапевту, принимая свое недомогание за обычную респираторную инфекцию. Данный период может длиться 10-15 дней, в течение которых самочувствие пациентов постепенно ухудшается, боли становятся более интенсивными, нарастает симптоматика интоксикации организме, становятся более выраженными нарушения мочеотделения и стула.

В некоторых случаях возможно улучшение самочувствия больного: снижение интенсивности болевых ощущений, нормализация температуры тела. При этом появляются обильные гнойные выделения из прямой кишки, иногда с примесью крови. Подобные симптомы возникают вследствие прорыва гнойника в полость прямой кишки и расплавления кишечной стенки. У женщин возможно вскрытие гнойника во влагалище.

Диагностика подвздошно-прямокишечного парапроктита также может быть связана с определенными проблемами, что также обусловлено неспецифичностью симптомов. Первые местные признаки заболевания возникают к концу первой недели развития патологического процесса. Кожный покров отекает, краснее, ягодицы становятся асимметричными, что указывает на острый парапроктит.

Самостоятельное вскрытие гнойника, неправильное или неполное лечение нередко приводят к переходу заболевания в хроническую форму.

При самостоятельном вскрытии гнойника или при неправильном лечении острый парапроктит может переходить в хроническую форму.

Хронический парапроктит

Для данной формы заболевания характерно формирование параректального свища. Это канал, внутренним отверстием которого случит анальная крипта. В большинстве случаев наружное отверстие открывается на кожной покрове промежности, его диаметр составляет не более 1 см.

Инфекция через крипту постоянно поступает в параректальную клетчатку и межсфинктерное пространство, что поддерживает в них воспалительный процесс. В случае хорошей проходимости свища воспалительные выделения выходят наружу. При недостаточном дренировании очага воспаления происходит формирование гнойных полостей и инфильтратов по ходу свища в клетчаточном пространстве.

Симптомы хронического проктита проявляются волнообразно, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. В стадии ремиссии единственным признаком патологического процесса является наличие гнойно-сукровичного отделяемого из внешнего отверстия свища. Из-за постоянных выделений из свища происходит раздражение кожного покрова вокруг него, что провоцирует покраснение и зуд кожи промежности. При нормальном дренировании болевой синдром отсутствует.

В некоторых случаях в свищевом канале накапливается гной, отмершие ткани или канал перекрывается грануляциями. Это приводит к нарушению оттока из параректальной клетчатки, что приводит к повторному развитию воспаления, сопровождающегося теми же симптомами, которые возникают при остром процессе. Нужно заметить, что свищ не заживает самостоятельно. Поэтому даже при редких обострениях и отсутствии выраженной симптоматики необходимо своевременное обращение к врачу.

Самостоятельное вскрытие гнойника способствует затиханию воспалительного процесса и наступлению периода ремиссии.

Парапроктит у детей

Симптомы парапроктита у детей практически ничем не отличаются от симптоматики у взрослых, причем как при остром, так и при хроническом течении заболевания. Заболевание часто развивается из-за нарушения состава кишечной микрофлоры, снижения иммунитета на фоне респираторных и кишечных инфекций.

Наиболее распространенной формой парапроктита у детей является подкожный гнойный парапроктит. У малышей грудного возраста заболевание часто провоцирует стафилококк, а проникновение инфекции в подкожную клетчатку происходит через участки раздражения и опрелости на кожном покрове. Некоторые специалисты считают, что подобные случаи не относятся к истинному парапроктиту.

Осложнения парапроктита

Они могут развиваться и при остром, и при хроническом процессе. К наиболее частым осложнениям острого парапроктита относятся:

• спонтанное вскрытие образовавшегося гнойника на поверхности кожного покрова;
• расплавление стенки прямой кишки или влагалища под воздействием гноя;
• распространение воспаления на тазовую клетчатку;
• расплавление кишечной стенки выше аноректальной области и выход содержимого кишечника в параректальную клетчатку, приводящий к быстрому распространению инфекции;
• расплавление мочеиспускательного канала под действием гноя;
• распространение гнойного воспалительного процесса с одного клеточного пространства на остальные;
• вскрытие гнойника в брюшную полость и забрюшинное пространство с развитием перитонита.

Осложнения хронического парапроктита чаще всего являются следствием повторяющегося воспаления и формирования рубцовой ткани, вследствие чего анальный канал и сфинктер прямой кишки деформируются и сужаются.

При любой форме парапроктита необходимо хирургическое вмешательство, во время которого производится вскрытие и дренирование гнойного очага, обнаружение и удаление источника инфекции. При хроническом парапроктите операцию назначают на период ремиссии.

Аккумулированные драже APLGO можно принимать в качестве дополнительного средства для повышения эффективности лечения парапроктита, ускорения выздоровления после операции , а также для профилактики заболевания.

MLS+ALT – набор драже от компании APL рекомендуется принимать при любых заболеваниях и патологических состояниях. Содержит ценные растительные экстракты, действие которых направлено на избавление от любых паразитов, очищение организма от вырабатываемых ими токсинов, других вредных веществ. Это способствует улучшению работы внутренних органов, нормализации обменных процессов, кровообращения, укреплению иммунитета, подавлению воспалительных процессов, предупреждает парапроктит.

MLS – продукт предназначен для избавления от всех видов паразитов и быстрого выведения из организма продуктов их жизнедеятельности. Улучшает кровообращение, обменные процессы, предупреждает интоксикацию, зашлакованность организма, тем самым значительно снижает риск развития парапроктита.

ALT – драже APLGO способствует очищению кровяного русла, лимфы и организма в целом от вредных веществ, улучшает реологические свойства крови, предупреждает формирование очагов застоя, повышает эффективность лечения острого и хронического парапроктита.

ICE – аккумулированное драже для нормализации работы желудка, кишечника, поджелудочной железы, улучшения выработки ферментов, устранения проблем с пищеварением, предупреждения раздражения слизистой оболочки кишечника, всего пищеварительного тракта, подавления воспалительного процесса, устранения запоров, других нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

STP – эффективное средство для быстрого и эффективного устранения болевых ощущений в области прямой кишки, малого таза. Экстракты лекарственных растений оказывают также спазмолитическое и противовоспалительное действие, способствуют более успешному лечению парапроктита.

HPR – аккумулированное драже от компании APL для поддержания и оздоровления печени. Рекомендуется применять в качестве дополнительного средства при парапроктите для нормализации пищеварения, предупреждения запоров, более эффективного устранения симптомов заболевания. Экстракты лекарственных растений и фруктов способствуют восстановлению и оздоровлению тканей печени, предупреждают их повреждение, нормализуют работу ЖКТ, регулируют обмен веществ, предупреждают интоксикацию организма.

GRW – драже от компании APL обеспечивает организм полным комплексом витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования внутренних органов, протекания жизненно важных процессов. Благодаря высокому содержанию антиоксидантов оказывает оздоравливающий и омолаживающий эффект, укрепляет иммунитет.

HPR+GRW – комплекс способствует восстановлению тканей печени, поддержанию ее функции, нормализации пищеварения, обменных процессов. Является источником важнейших питательных веществ, устраняет признаки интоксикации, нормализует работы внутренних органов, укрепляет иммунитет, снижает риск развития парапроктита.

ICE+HPR – набор аккумулированных драже APLGO для оздоровления кишечника, желудка, поджелудочной железы и печени. Растительные компоненты стимулируют выработку пищеварительных ферментов, способствуют улучшению переваривания пищи, очищению организма, защищают слизистую желудка и кишечника от раздражения, подавляют воспаление.

ALT+MLS+ICE – набор драже от APL для очищения крови, лимфы, организма в целом, избавления от паразитов и вырабатываемых ими токсинов, оздоровления кишечника, желудка, защиты слизистой оболочки от раздражения, подавления воспалительного процесса, устранения запоров, других нарушений пищеварения.