Псориатический артрит

Псориатический 

артрит

Псориатический артрит – это заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением суставов. Развивается примерно у 5-7% пациентов, страдающих псориазом. Как правило, патологические изменения со стороны кожного покрова предшествуют поражению суставов. Однако приблизительно в 15% случаев симптомы псориатического артрита предшествуют поражению кожи.

Виды псориатического артрита

В соответствии с особенностями клинического течения псориатический артрит делят на несколько типов.

1. Артрит дистальных межфаланговых суставов – характеризуется поражением этих зон.
2. Олигоартрит – патологический процесс охватывает до пяти суставов.
3. Полиартрит – поражены более пяти суставов.
4. Симметричный полиартрит – признаки болезни схожи с признаками ревматоидного артрита.
5. Мутилирующий суставной псориаз – характеризуется разрушением костной ткани (остеолизом) и укорочением пальцев.
6. Спондилоартрит – приводит к воспалению и ограничению подвижности позвоночного столба.

Суставный псориаз может быть различной степени активности:

1. Активный – в свою очередь делится на минимальный, максимальный, умеренный.
2. Неактивный – заболевание находится в стадии ремиссии.

Есть и другая классификация псориатического артрита: в соответствии со степенью сохранения функциональных способностей:

• С сохранением работоспособности.
• С утратой работоспособности.
• Со значительным ограничением подвижности, приводящим к невозможности обслуживать себя.

Признаки псориатического артрита

В большинстве случаев симптомы заболевания начинают возникать уже после появления кожных или висцеральных признаков. Однако примерно у 20% пациентов первыми проявлениями псориаза становятся именно патологические изменения суставов.

Для псориатического артрита свойственно постепенное начало, хотя иногда оно бывает острым. Основными симптомами заболевания являются:

• изменение формы суставов;
• болезненность, усиливающаяся при движении, а также ночью;
• деформация пораженных суставов;
• изменение цвета кожного покрова в области поражения (он становится бордовым);
• заметное укорочение пальцев (характерно для остеолитической формы заболевания);
• разнонаправленные вывихи, возникающие вследствие нарушения эластичности и плотности связок.

В большинстве случаев на начальном этапе суставного псориаза имеет место изменение мелких суставов,  стоп и кистей. Что касается коленных и локтевых суставов, то они поражаются значительно реже.

К характерным признакам псориатического артрита относятся симптомы дактилита, развивающегося вследствие воспалительного процесса в сухожилиях сгибателей и хрящевых поверхностей. При этом наблюдаются следующие изменения:

• выраженный болевой синдром;
• отек пораженной зоны (пальца);
• ограничение подвижности, связанное как с деформацией, так и с болевыми ощущениями во время сгибания.

Примерно у 40% пациентов патологический процесс распространяется также на межпозвоночные структуры, что сопровождается изменениями в связочном аппарате. В итоге происходит формирование синдесмофитов и околопозвоночных остеофитов. Снижение подвижности в этих суставах происходит в редких случаях. Чаще проявляются такие симптомы, как боль и чувство скованности.

При суставном псориазе также может поражаться зона прикрепления связок к костям. Возникает воспалительный процесс, после чего прилежащая костная ткань начинает разрушаться. Наиболее частыми участками локализации патологических процессов становятся:

• зона прикрепления ахиллова сухожилия к поверхности пяточной кости;
• бугристость в области верхней поверхности большеберцовой кости;
• пяточный бугор в зоне крепления подошвенного апоневроза;
• плечевая кость.

Примерно в 80% случаев псориатический артрит сопровождается симптомами поражения ногтевых пластинок. Вначале на ногтях формируются небольшие канавки или ямки, которые полностью покрывают ноготь. По мере прогрессирования патологического процесса нарушение микроциркуляции и ускоренное деление кожных клеток в зоне ногтевого ложа приводят к изменению цвета ногтя.

Между псориатическим артритом и беременностью есть одно сходство: в обоих случаях происходит гормональная перестройка организма. Поскольку в соответствии с одной из теорий заболевание имеет гормональную этиологию, то обострение в период беременности вполне обоснованно. Более того: нередко первые признаки псориатического артрита начинают проявляться именно в период беременности. Усиление выраженности симптомов артрита при беременности обусловлено также увеличением веса.

Псориатический артрит: осложнения

При заболевании поражение суставов может проявляться отдельно или сочетаться с патологическими изменениями со стороны внутренних органов. Это системные проявления заболевания. К ним относятся:

• пороки сердца;
• кардит;
• трофические нарушения;
• генерализованная амиотрофия;
• спленомегалия;
• гепатит;
• цирроз печени;
• поражение слизистой желудочно-кишечного тракта язвенно-некротического характера;
• полиаденит;
• амилоидоз суставов, внутренних органов, кожи;
• диффузный гломерулонефрит;
• неспецифический уретрит;
• поражение глаз.

Неспособность самостоятельно себя обслуживать при суставном псориазе становится результатом как серьезного поражения суставов, так и нарушения функции внутренних органов.  

Основным фактором, стимулирующим развитие воспалительного процесса во внутренних органах, становится нарушение микроциркуляции в слизистой оболочке. Во многих случаях ангиопатия является следствием очагового поражения внутренней оболочки кровеносных сосудов, расширения капилляров и спазма артерий.  Помимо этого, в стенках сосудов могут накапливаться иммунные комплексы, вследствие чего они становятся плотными и менее эластичными.

При лечении псориатического артрита необходим комплексный подход. Отсутствие лечения приводит к сильной деформации суставов и может даже стать причиной инвалидности.

На сегодняшний день окончательное излечение псориаза невозможно. Однако есть множество препаратов и методик, применение которых позволяет смягчить симптомы и добиться достаточно длительной ремиссии.

При псориатическом артрите проводится такое же лечение, как и при ревматоидном артрите. Применяют противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы. При тяжелом течении заболевания назначают плазмаферез для очищения крови. Это позволяет уменьшить воспаление и смягчить симптомы псориатического артрита.

Аккумулированные драже APLGO рекомендуется использовать в качестве вспомогательного средства для повышения эффективности проводимого лечения, очищения организма, нормализации работы иммунитета, предупреждения осложнений со стороны внутренних органов.

ALT+MLS  – универсальный комплекс драже APLGO,  рекомендуемый при любых заболеваниях и нарушениях для эффективного очищения организма, улучшения обменных процессов, кровообращения. Способствует выведению из крови, лимфы и всего организма токсичных веществ, нормализует кровообращение, улучшает состояние кровеносных сосудов, устраняет очаги застоя, подавляет воспаление, снижает риск поражения внутренних органов на фоне псориатического артрита.

ALT – драже содержит уникальные растительные компоненты для очищения кровяного русла от иммунных комплексов, способствует улучшению реологических свойств крови, нормализует кровообращение, регулирует работу иммунитета, нейтрализует токсические вещества, радионуклиды, устраняет очаги застоя, подавляет воспаление, ускоряет очищение организма от шлаков, токсинов, нормализует обмен веществ.

MLS – способствует избавлению от любых паразитов, ускоряет выведение из организма продуктов их жизнедеятельности, предупреждает скопление шлаков и токсических веществ и связанное с ним нарушение обмена веществ, улучшает кровообращение, метаболизм, подавляет воспаление, смягчает проявление признаков псориатического артрита.

SLD – содержит растительные компоненты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани, подавляет воспалительный процесс, снимает болевые ощущения, предупреждает деформацию суставов.

STP – драже с обезболивающим действием. Помогает эффективно и быстро избавиться от боли при псориатическом артрите. Стимулирует кровообращение, обменные процессы, предупреждает образование очагов застоя, подавляет воспалительный процесс, замедляет прогрессирование заболевания.

GRW – содержит ежедневный набор витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования внутренних органов и систем. Улучшает кровообращение, метаболизм, устраняет застойные явления, подавляет воспаление, регулирует работу иммунной системы.

GTS – драже для повышения тонуса, устранения быстрой утомляемости, слабости, улучшения передачи нервных импульсов, укрепления и оздоровления сосудов, улучшения обмена веществ.

HRT –  натуральный продукт для оздоровления сосудов и сердца. Улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровообращение, предупреждает осложнения псориатического артрита со стороны сердечно-сосудистой системы.

HPR – аккумулированное драже специально разработано для восстановления печени, улучшения ее функции, защиты от негативных факторов. Прием продукта позволяет избежать развития гепатита, других поражений печени на фоне суставного псориаза.

STP+SLD –комплекс для повышения эффективности препаратов, применяемых при лечении псориатического артрита. Быстро снимает боль в суставах, ускоряет восстановление хрящевой и костной ткани, подавляет воспаление, устраняет отечность пораженной зоны, тормозит процесс деформации суставов.

MLS+HPR – способствует очищению организма, предупреждает нарушение обмена веществ (один из факторов риска развития псориаза). Улучшает работу печени, защищает ее от негативного воздействия токсинов, ускоряет восстановление печеночных тканей.

GRW+SLD – способствует восстановлению и оздоровлению поврежденных хрящей, суставов, обеспечивает организм полным набором необходимых витаминов и минералов, укрепляет иммунитет, улучшает работу внутренних органов и систем, повышает тонус.

ALT+MLS+SLD – набор способствует очищению крови, лимфы, организма в целом от токсинов, шлаков, иммунных комплексов, провоцирующих аллергическую реакцию, предупреждает нарушение обмена веществ – одну из причин псориаза и псориатического артрита, способствует восстановлению поврежденных суставов, подавляет воспаление, смягчает симптомы заболевания, повышает эффективность проводимого лечения.

GRW+NRM+SLD+GTS –комплекс драже APLGO для общего укрепления и оздоровления организма, восстановления тонуса, улучшения состояния, суставов, нормальной работы иммунной системы. Ускоряет регенерацию поврежденных тканей, тормозит процесс деформации суставов, восполняет недостаток витаминов и минералов, улучшает обмен веществ, кровообращение, предупреждает осложнения.